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低温症——隐形的杀手

【作者/来自】老鸹 【发表时间】2007-12-10
 
      寒冬将至,我们这些不甘心窝在暖气旁的朋友总不免要冲入寒风中松松筋骨,但近年来时常发生在风雪中的伤亡事故不禁令我们胆战心惊。所以,科学、理智地面对自然才是最重要的。在这寒风冰雪之中,如保护措施不当则容易引发冻伤及隐形的杀手——低温症。
 
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      人的正常体温是37摄氏度。低体温症是受害者的核心温度下落到35摄氏度以下,如果体温下跌在32摄氏以下,情况会变得严重并最终致命。相反情况,温度太高的是过高热症。
      关于人的体温,有两个相反的因素相互作用。低温,大风,和湿的内衣使人寒冷。只有运动和颤抖可以使身体产生热量。衣服,避风所,和脂肪层可以防止热量散发,但不会生成热量。
      出汗通过蒸发而降低体温。寒冷时的颤抖通过增加肌肉活动所需的化学反应而生成热量。颤抖最多能增加达500%的体表热量生成,但只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。
      在寒冷且大风的山上,体力透支的运动后,天黑降温,穿着湿的内衣,如果是全棉内衣且服装不够保暖,又没有帽子和手套,躺下后不再运动,此时制热和保温的因素长时间小于散热的因素,就可能导致低体温症。
 
低温症分为两种类型:
 
1、暴露型(逐渐地)——在寒冷环境下通过呼吸、蒸发(汗湿或潮湿的衣物)或者没有适当保温造成的热量逐步散失。
 
2、浸泡型(突发地)——因为冷水传导造成热量快速丧失,表现为快速发作(海水中仅为10-30分钟)www.1495.com新葡京
 
      前一种类型的低温症易发于任何一种户外活动,特别是在气候易变的野外,或在旅行者迷路、受伤或食品供给不足的情形下发生。包括水上运动在内的户外活动,也会有落水或者后一类型的低温症的危险。差不多在所有的天气状况下,在水中身体冷却的速度,要比在空气中快25倍。在10摄氏度的水中,如果没有热保护装备,人们在30分钟后就会失去自救的能力。即使获得救援,浸在水中1小时后,能够生存的机会也微乎其微。
 
我们的身体在遇到寒冷环境时,会有两种自我保护方式:
1、颤抖,产生肌肉热量。
2、血液放慢流动,以防止从身体核心部位的热量通过血流往肢端而丧失。www.pj14111.com
 
      较轻的低温症会在身体核心部位的温度低于它正常的37摄氏度时发生。在早期阶段,伴随着脉搏和呼吸节奏的加快,会产生剧烈的颤抖。冰冷的、发白的手和脚(因为皮肤下的血管收缩)是肢体的血流放慢的第一个征兆。
 
      不理性和易于兴奋是早期行为征兆。因此依靠队伍的成员来自己发现低温症并不安全。在寒冷条件下,要观察每一个人的表现。密切关注那些有糊涂、反常地笨拙、划空桨,或者其它不正常的行为的人。
 
      严重的低温症会在体温低于33摄氏度时发生。血液继续放慢流动,嘴唇和指尖等身体表面器官因为缺氧呈青紫色。血液循环降低同时导致手足的肌肉里产生酸性代谢物(废物),直到颤抖停止,取而代之的是肌肉僵硬。身体核心温度低至30摄氏度时,脉搏和呼吸开始放慢。
 
      身体核心温度降到33摄氏度以下时,重要器官开始变冷。因为大脑变冷、大脑细胞新陈代谢减慢,导致大脑功能削弱。意识程度开始降低,从困倦和绝望变为不感兴趣、语无伦次,甚至丧失意识。在30摄氏度以下,生命的特征已经难以发现,病人易被误认为已死。瞳孔放大,无反应。脉搏没有感觉。呼吸断断续续,每分钟呼吸频率低于4到5次,也能这是仅能证明病人还存活的唯一线索。那些没有因为丧失意识或灵敏度而溺死的病人,也可能因为心力衰竭而死。
 

 
预防
低温症可以通过常识来加以预防。潜在的低温症情况必须在变得严重之前就得到控制。
1、知道导致低温症的环境。
2、在寒冷湿润的环境下,穿适当的衣服。所有时间内戴帽子。穿排汗快干内衣,迅速带走皮肤上的水份,上面穿绒料或毛料,最外面是防风防水衣服。
3、保持身体健康,经常锻炼,高热量食物和热茶或热巧克力将帮助预防轻低温症。
4、知道自己的极限,避免透支。如果迷路,避免惊慌和其它消耗能量的活动。
5、在野外,带火种和一些宿营设备。
6、携带特高频对讲机,而且知道如何使用紧急频道来寻求求援。
7、在急救包里带化学加热袋和温度计。
8、了解你的同伴。
9、学习判断低温症的早期症状。
 
身体的如下部位易快速丧失热量
1、头
2、脖子
3、胸部两侧新葡京棋牌
4、腹股沟
因此,要避免热量丧失,要保护好上述部位。
 
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易于患低温症,并不仅在于所处环境,而且与身体有关。
1、孩子比成人易于患低温症。
2、老人比年轻人易患。瘦人比胖人易患。
3、男人比女人易患(因为皮下脂肪较少)
4、饮酒和吸毒会削弱颤抖或者血管扩张,所以导致低温症状不明显,或者血液流动不放慢。
5、特定的疾病使人易患低温症,如:甲状腺功能减弱,其过低的甲状腺激素(管理细胞新陈代谢频率);糖尿病(低血糖);精神失调(癫痫病)。
 
 
症状
1. 控制不住的颤抖。
2. 无法完成复杂的动作,特别是手不听使唤。
3. 神志不清,言语含糊。
4. 剧烈颤抖。
5. 不合常理的举动,例如,脱掉外衣而不知道其实很冷。
6. 皮肤发白,变青。
7. 瞳孔放大。
8. 心跳巨减。
9. 肌肉发硬。
10. 在32摄氏度时身体进入"冬眠"状态(hibernation),关闭手臂和腿部的血流,急剧降低心跳和呼吸频率。
11. 在30摄氏度时身体进入新陈代谢几乎停止的"冰人"状态(metabolic icebox),看似死亡了,但仍然是活的。
 
救护2015338.com
1. 确保病人身体是干燥的。一定要脱掉湿的内衣。
2. 降低热散失。方法有,换干的衣服,多加外衣,避风所,增加运动强度。
3. 食物和饮料。最好是温热含糖的饮料,不可以有酒精,咖啡因和尼古丁。
4. 外部取热。烤火,在睡袋中与一个健康人相拥。
5. 不可以直接加热,可安置热水袋在伤者腋窝和腿之间。
6. 病人如果身体是冰冷的,那一定还没有死亡。
7. 准备做长达几个小时的人工呼吸。
8. 不可以按摩或摩擦病人的身体,不可以尝试使手臂与腿变暖, 那会使冷的血流回心肺和脑部, 导致核心体温进一步下降, 这是致命的。
9. 医院救治。
 
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较轻的低温证
 
如果病人有意识,谈吐清楚,且在明显地颤抖,那么应尽量进行身体运动以促使肌肉产生热量。将病人带到干燥的地方,脱去其湿衣服,换上干燥衣物,盖住头部和脖子,将热的袋子、水瓶、热营火石用热而湿的毛巾包住,在病人的腹股沟、头部、脖子和胸部两侧进行热敷,喝热咖啡和无酒精的饮料。
 
严重的低温症
 
1、患重低温症的病人应当作急救处理。如果病人正在变得僵硬,或者丧失意识,或者表现出诸如意识不清、发音含糊或严重丧失协调性等特征,要立即送病人去有加温医疗设备之处,或者通过无线电寻求求援。
 
2、一般情况下,因为低温症的复杂性,要让医用的加温装备来处置低温症患者。但是,在旅程中,一般无法迅速得到医疗设施。要温暖地包住病人,送往安全之处。尽可能地在运送病人的过程中保持轻柔。猛烈碰撞病人可能导致心脏停止。
 
3、脱去湿的衣物。放置到干燥的睡袋中,以使病人产生热量。一旦颤抖停止,病人就丧失了自己产生热量的能力,所以简单地把病人放入一个冷睡袋里并没有帮助。病人需要一个温和的热量来源,比如另一个人的身体。把热敷袋放到病人的脖子、腋窝、两侧、胸部和腹股沟。盖住头部。通过嘴对嘴的人工呼吸暖和病人的肺。
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4、不要加热、磨擦或刺激严重低温症病人的四肢。这可能导致体表冰冷的、停滞的血液流到身体核心部位,造成心脏搏动停止。热的饮料也是危险的,因为它们会使温暖的血液带离身体重要器官。使身体核心温度升上一度,几乎需要近3加仑热饮料。www.1495.com新葡京
 
5、当用加温装置使严重低温症病人复温时,需要警惕几种情况。一种是体温后降,因为身体被加温后,肢体的冷血会回到身体核心部位,造成核心部位体温降低1-2摄氏度。另一种是酸毒症,因为低温下肢体细胞新陈代谢放慢而产生的酸性废物,会回到心脏,可能会导致复温休克。体温后降和酸毒症都可能引起心脏骤停。
 
6、在难以区别严重低温症和心搏停止的情况下,旁观者可以尝试进行心肺复苏术。但是,对于严重的低温症病人来说,胸部按压或者任何其它的粗暴处理,都应转化为缓慢的、低速的心脏按摩,类似于对待心脏病发作的一种方式。在开始进行心脏复苏术后,观察病人的身体的动静或者呼吸,感受颈部的脉搏(在脖子气管的边上)满一分钟。
 
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